牙龈内侧肿了一个包怎么回事
牙龈内侧肿包可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、口腔溃疡或黏液腺囊肿等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗或手术引流等方式缓解。
1、智齿冠周炎
智齿萌出过程中可能因空间不足导致牙龈组织发炎，形成肿胀包块。伴随症状包括局部红肿、咀嚼疼痛，严重时可能出现张口受限。建议使用复方氯己定含漱液消炎，配合头孢克洛分散片抗感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。若反复发作需考虑拔除阻生智齿。
2、根尖周炎
龋齿或牙外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓肿。特征表现为患牙叩痛明显，牙龈出现半球形隆起。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾，脓肿成熟后需切开引流。
3、牙周脓肿
牙周袋内细菌感染引发化脓性炎症，常见于重度牙周炎患者。肿胀部位质地较软且有波动感，可能伴随牙齿松动。治疗需进行牙周基础治疗，局部使用盐酸米诺环素软膏，全身应用罗红霉素分散片控制感染。
4、口腔溃疡
创伤或免疫力下降导致黏膜损伤形成溃疡性肿包，表面覆盖黄白色假膜，触碰疼痛明显。可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，配合西地碘含片预防继发感染，适当补充维生素B2片有助于黏膜修复。
5、黏液腺囊肿
口腔小唾液腺导管阻塞形成的囊性肿物，多呈半透明水泡状，常见于下唇内侧。较小囊肿可观察等待自行吸收，反复发作或较大囊肿需手术切除，术后使用康复新液含漱促进创面愈合。
日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁肿包周围区域，避免进食过硬过烫食物。建议每日用生理盐水漱口3-4次，保持口腔卫生。若肿包持续增大超过1周、伴随发热或影响进食，需及时就诊口腔科进行专业检查。吸烟者应暂时戒烟，糖尿病患者需加强血糖监测，孕妇等特殊人群用药前务必咨询医生。
