下肢静脉曲张手术后的危害有哪些

下肢静脉曲张手术后可能出现血栓形成、神经损伤、感染、色素沉着、复发等危害。手术方式主要有大隐静脉高位结扎剥脱术、腔内激光闭合术等，不同术式风险存在差异。

1、血栓形成

术后卧床可能导致下肢静脉血流缓慢，增加深静脉血栓形成概率。早期表现为患肢肿胀疼痛，严重时可发生肺栓塞。建议术后尽早进行踝泵运动，必要时遵医嘱使用低分子肝素钙等抗凝药物预防。

2、神经损伤

隐神经或腓肠神经可能在剥脱术中受到牵拉损伤，导致小腿内侧或足背皮肤麻木感。多数患者3-6个月可逐渐恢复，期间应避免搔抓造成皮肤破损。物理治疗如低频电刺激有助于神经修复。

3、感染

切口感染多发生在术后1周内，表现为红肿渗液伴发热。糖尿病患者及肥胖人群风险较高。需定期消毒换药，严重时需静脉注射头孢呋辛等抗生素。保持伤口干燥清洁是关键预防措施。

4、色素沉着

皮下淤血吸收不全可能导致手术区域皮肤褐色沉着，常见于凝血功能异常患者。通常1年内逐渐淡化，紫外线照射会加重色素沉积，建议日常使用物理防晒措施。

5、复发

残余静脉再通或新生血管形成可导致曲张复发，概率约10%-20%。术后坚持穿戴医用弹力袜，控制体重，避免久站久坐可降低复发风险。复发后可根据情况选择泡沫硬化剂注射治疗。

术后应保持每日30分钟步行锻炼促进血液循环，睡眠时垫高患肢15厘米。饮食注意补充优质蛋白和维生素C帮助伤口愈合，限制高盐食物预防水肿。术后1个月、3个月、6个月需定期复查超声评估静脉功能，发现异常及时处理。严格遵医嘱使用抗凝药物，不可自行调整剂量。