新生儿手足口病的症状有哪些
新生儿手足口病主要表现为发热、口腔疱疹、手足臀部皮疹等症状。疾病发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段，具体症状包括口腔黏膜疱疹、手掌脚底斑丘疹、食欲减退、精神萎靡等。新生儿免疫系统发育不完善，病情进展可能较快，家长需密切观察有无高热不退、肢体抖动、呼吸急促等重症表现。
1.早期表现
发病初期常见低热或中度发热，体温多在38℃左右，可能伴随流涎、拒食等前驱症状。口腔黏膜最早出现针尖大小疱疹，多分布于舌面、颊黏膜和硬腭部位，疱疹破溃后形成溃疡，导致进食疼痛。部分患儿可见咽部充血，但通常无咳嗽、流涕等呼吸道症状。
2.进展期症状
发热1-2天后出现特征性皮疹，初期为红色斑丘疹，迅速发展为直径2-5毫米的疱疹。皮疹呈离心性分布，多见于手掌、足底及臀部，膝肘关节伸侧也可能受累。疱疹周围有炎性红晕，疱壁较厚不易破溃，通常不伴瘙痒。此期患儿因口腔疼痛可能出现脱水体征，如尿量减少、前囟凹陷等。
3.终末期表现
重症病例可出现神经系统受累症状，表现为持续高热、易惊、肢体抖动、呕吐等，提示可能发生脑炎或脑脊髓炎。部分患儿会进展为心肺功能衰竭，表现为呼吸急促、心率增快、四肢发凉等。新生儿由于血脑屏障发育不完善，更易出现嗜睡、肌张力异常等神经系统并发症。
4.非典型症状
部分患儿可能仅表现为单一部位皮疹或无疹型感染，需通过病原学检测确诊。早产儿或低出生体重儿可能出现体温不升、喂养困难等非特异性表现。少数病例会合并心肌损伤，表现为面色苍白、心律不齐等。
5.恢复期特点
普通病例病程约7-10天，疱疹干燥结痂后不留瘢痕。恢复期可能出现指甲脱落等迟发表现，多与柯萨奇病毒A6型感染相关。神经系统并发症恢复较慢，可能遗留运动障碍或认知功能影响，需长期随访。
家长发现新生儿出现疑似症状时，应立即就医并做好隔离防护。保持患儿口腔清洁，使用生理盐水漱口或涂抹康复新液促进溃疡愈合。选择温凉流质饮食如米汤、配方奶，避免酸性食物刺激溃疡。密切监测体温和意识状态，重症病例需住院接受静脉免疫球蛋白等治疗。日常需加强奶瓶、衣物消毒，照料者接触患儿前后应规范洗手，防止交叉感染。
