确诊淋巴瘤做什么检查 确诊淋巴瘤需做四个检查
确诊淋巴瘤通常需要进行淋巴结活检、骨髓穿刺、影像学检查和血液检查。淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,早期诊断对治疗至关重要。
1、淋巴结活检
淋巴结活检是确诊淋巴瘤的金标准,通过取出部分或全部异常淋巴结进行病理检查。该方法能明确淋巴瘤的具体类型和分级,指导后续治疗方案制定。活检方式包括穿刺活检和切除活检,医生会根据淋巴结位置和患者情况选择合适方法。病理检查还会进行免疫组化分析,帮助鉴别淋巴瘤亚型。
2、骨髓穿刺
骨髓穿刺用于评估淋巴瘤是否侵犯骨髓,通常在髂骨部位抽取少量骨髓液进行检查。该检查能确定疾病分期,对治疗方案选择和预后判断有重要价值。骨髓检查过程会有轻微不适,但一般无须特殊准备。若发现骨髓受累,通常提示疾病已进入晚期,需要更积极的治疗措施。
3、影像学检查
影像学检查包括CT、PET-CT和MRI等,用于评估淋巴瘤累及范围和分期。PET-CT能同时显示病灶代谢活性,对淋巴瘤分期和疗效评估尤为敏感。胸部CT可观察纵隔淋巴结情况,腹部CT检查腹腔和腹膜后淋巴结。这些检查无须创伤,但可能需要注射造影剂,检查前需告知医生过敏史。
4、血液检查
血液检查包括血常规、生化全套和乳酸脱氢酶检测,可评估全身状况和器官功能。淋巴瘤患者常见淋巴细胞异常增多或减少,乳酸脱氢酶升高提示肿瘤负荷较大。这些指标对疾病监测和预后判断有帮助,但不能单独用于确诊。部分特殊类型淋巴瘤还需进行外周血流式细胞术检查。
确诊淋巴瘤后,患者应保持规律作息和均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素。避免过度劳累和感染,治疗期间注意口腔和会阴部清洁。根据医生建议进行适度运动,如散步、瑜伽等低强度活动。定期复查血常规和肝肾功能,监测治疗副作用。保持积极心态,家属应给予充分心理支持,必要时寻求专业心理咨询。治疗期间出现发热、出血等异常情况需及时就医。