小儿支气管炎拖久了会怎么样
小儿支气管炎拖久了可能发展为肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张等并发症。支气管炎长期未愈主要与病原体持续感染、气道防御功能受损、治疗不规范等因素有关,表现为反复咳嗽、喘息加重、活动耐力下降等症状。建议家长及时带孩子就医,避免病情迁延。
1、肺炎
支气管炎未及时控制时,病原体可向下蔓延至肺部,导致肺炎。患儿会出现高热不退、呼吸急促、口唇发绀等症状,肺部听诊可闻及湿啰音。需通过胸片检查确诊,治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素,严重时需住院静脉用药。
2、慢性支气管炎
反复发作的支气管炎可能转为慢性,气道黏膜持续充血水肿,分泌大量黏液。患儿表现为每年咳嗽咳痰超过3个月,持续2年以上,寒冷季节加重。治疗需长期雾化吸入布地奈德等糖皮质激素,配合氨溴索口服液化痰。
3、支气管扩张
长期炎症破坏支气管壁结构,导致不可逆的支气管扩张。典型症状为大量脓痰、反复咯血,胸部CT可见支气管呈囊柱状改变。急性期需用哌拉西林他唑巴坦抗感染,必要时行支气管动脉栓塞术止血。
4、生长发育迟缓
慢性缺氧和能量消耗增加会影响患儿生长发育,表现为体重增长缓慢、身高低于同龄人。需加强营养支持,保证每日优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,必要时补充维生素AD制剂。
5、肺功能受损
长期气道炎症可导致阻塞性通气功能障碍,肺功能检查显示FEV1下降。患儿运动后喘息明显,成年后慢性阻塞性肺疾病发病概率增高。需定期进行肺功能监测,坚持呼吸康复训练。
家长应注意保持室内空气流通,湿度维持在50%左右,避免接触烟雾粉尘等刺激物。饮食上多给予梨汁、百合粥等润肺食物,急性发作期可配合中医推拿缓解症状。建议每3-6个月复查胸片或肺功能,疫苗接种需按时完成,特别是流感疫苗和肺炎球菌疫苗。若孩子出现夜间憋醒、口周发青等表现,须立即急诊处理。