顽固性便秘有哪些检查 顽固性便秘的3个检查方法须知

顽固性便秘的检查方法主要有肛门直肠测压、结肠传输试验、排粪造影等。顽固性便秘可能与胃肠动力异常、盆底肌功能障碍、肠道结构异常等因素有关，通常表现为排便困难、排便次数减少、粪便干硬等症状。

1、肛门直肠测压

肛门直肠测压是通过测量肛门直肠压力变化评估排便功能的检查。该检查能检测肛门括约肌功能、直肠感觉阈值及排便协调性，帮助判断是否存在盆底肌协同失调或直肠感觉减退。检查时将带有压力传感器的导管插入肛门，记录静息状态和模拟排便时的压力变化。检查前需排空粪便，过程中可能有轻微不适但无创伤性。

2、结肠传输试验

结肠传输试验用于评估结肠蠕动功能，通过口服含标记物的胶囊后拍摄腹部X光片，观察标记物在结肠内的分布和排出时间。正常情况下标记物应在72小时内排出体外，若超过此时间提示结肠传输延缓。检查前3天需停用泻药，检查期间保持日常饮食。该检查可区分慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。

3、排粪造影

排粪造影是通过X光动态观察排便过程的检查。患者坐于特制马桶上，直肠内注入钡剂后拍摄侧位片，记录肛直角变化、盆底下降程度及钡剂排出情况。该检查能直观显示直肠前突、直肠黏膜脱垂等结构异常，以及盆底肌收缩不协调等功能问题。检查前需清洁灌肠，过程中需配合医生指令完成排便动作。

顽固性便秘患者日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水量建议超过1500毫升。规律进行提肛运动或腹部按摩有助于改善肠道蠕动。避免长期依赖刺激性泻药，若症状持续加重或出现便血、体重下降等警示症状，应及时至消化内科或肛肠外科就诊。