中风为什么要定期复查头颅CT

中风患者定期复查头颅CT主要是为了监测病情变化、评估治疗效果以及预防并发症。中风后可能出现脑水肿、出血转化或再发梗死等情况，定期影像学检查有助于早期发现异常并及时调整治疗方案。

1、监测病情进展

中风急性期后脑组织可能持续发生病理改变，如缺血半暗带扩大或出血灶吸收情况。头颅CT能直观显示脑实质密度变化，帮助判断梗死范围是否扩大、有无新发出血灶。对于出血性中风患者，CT可动态观察血肿吸收速度及周围水肿程度。

2、评估治疗疗效

溶栓或取栓治疗后需通过CT确认血管再通情况，同时排除继发性出血风险。抗凝治疗期间定期扫描能及时发现微出血灶，避免用药过量导致不良后果。对于实施去骨瓣减压术的患者，CT可评估颅内压缓解效果及脑组织复位状态。

3、预防并发症

中风后易并发脑积水、硬膜下积液等继发病变，CT能清晰显示脑室系统扩张程度。长期卧床患者可能出现静脉窦血栓，增强CT扫描有助于明确诊断。部分患者会发生癫痫发作，影像学检查可排除结构性病变诱因。

4、指导康复计划

根据脑损伤区域与面积变化，可调整康复训练重点。如新发小脑梗死需加强平衡训练，额叶病灶患者应侧重认知功能康复。CT显示的病灶稳定程度也是判断能否开展高压氧治疗的重要依据。

5、筛查再发风险

无症状性脑梗死灶的检出提示需强化二级预防。CT血管成像能发现动脉狭窄程度加重，预警短暂性脑缺血发作风险。对于心房颤动患者，定期检查有助于评估抗凝治疗预防新发栓塞的效果。

中风患者复查频率需个体化制定，急性期后1-3个月应完成首次复查，病情稳定者可延长至半年一次。除影像学检查外，需同步监测血压、血脂、血糖等指标，保持低盐低脂饮食，规律进行肢体功能锻炼。出现头痛加剧、意识改变等预警症状时应立即复查CT，吸烟饮酒等不良习惯必须严格戒除，家属需协助记录患者日常神经功能变化并及时反馈给医生。