子宫复旧不全所致晚期产后出血表现为什么
子宫复旧不全所致晚期产后出血主要表现为恶露持续时间延长、出血量异常增多或反复出血，可能伴随下腹坠痛、发热等症状。晚期产后出血通常发生在产后24小时至6周内，主要由胎盘胎膜残留、子宫内膜炎、子宫收缩乏力等因素引起。
1、恶露异常
正常情况下产后恶露会在4-6周内逐渐减少至消失。子宫复旧不全时，血性恶露持续时间超过3周或突然增多，颜色鲜红或暗红，可能含有血块。部分患者会出现恶露气味异常，提示可能存在感染。这种情况需及时就医排除胎盘组织残留。
2、突发性出血
产后2-3周突然出现大量阴道流血是典型表现，出血量可能超过月经量，严重时导致失血性休克。出血常由子宫切口愈合不良、胎盘附着部位血管复旧不全引起。出血前可能无明显诱因，或发生在体力活动、性生活后。
3、伴随腹痛
约半数患者出现下腹持续性隐痛或阵发性坠痛，疼痛程度与子宫收缩强度相关。合并感染时疼痛加剧，可能放射至腰骶部，按压子宫体有压痛。这种疼痛不同于正常产后的宫缩痛，持续时间更长且程度更剧烈。
4、发热感染
继发感染时会出现体温升高，通常超过38摄氏度，伴有寒战、乏力等全身症状。子宫内膜炎是最常见并发症，检查可见子宫压痛明显，恶露呈脓性。严重感染可能发展为盆腔脓肿或败血症。
5、贫血症状
长期慢性失血会导致面色苍白、头晕乏力、心悸等贫血表现。血红蛋白进行性下降，严重时影响哺乳和日常活动。贫血程度与出血量和持续时间直接相关，需要实验室检查确认。
产后女性应注意观察恶露变化，保持会阴清洁，避免过早重体力劳动。出现出血量超过月经量、发热持续不退等情况需立即就医。医生可能通过超声检查、血常规、宫腔镜等手段明确诊断，治疗包括促子宫收缩药物、抗生素控制感染、清宫术等。哺乳有助于促进子宫收缩，饮食上应增加富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，预防贫血发生。恢复期间避免盆浴和性生活，定期复查子宫复旧情况。
