月经量异常是什么原因 警惕内分泌不调在作妖
月经量异常可能由内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、精神因素、药物影响等原因引起。月经量过多或过少均属于异常表现,可能与激素水平紊乱、子宫内膜病变、血液系统疾病等有关,需结合具体症状判断病因。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病常伴随月经周期改变,可能出现经量增多或淋漓不尽。调节内分泌常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等。
2、子宫病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变会改变宫腔形态。子宫腺肌症患者子宫内膜侵入肌层,容易引起月经过多和痛经。宫腔镜检查可明确诊断,必要时需行肌瘤剔除术或子宫内膜切除术。
3、凝血功能障碍
血小板减少症、血友病等血液病会影响凝血机制。维生素K缺乏或长期服用阿司匹林也可能导致经期出血量增加。凝血功能检查可帮助诊断,严重出血时需输注凝血因子或血小板。
4、精神因素
长期焦虑、压力过大会影响下丘脑功能。突然的环境改变或剧烈情绪波动可能引起暂时性月经紊乱。通过心理疏导、规律作息等方式改善应激状态后,月经量通常可逐渐恢复正常。
5、药物影响
紧急避孕药含大剂量孕激素,可能引起撤退性出血。抗凝药物如华法林会增加出血风险,部分抗生素可能干扰避孕药效果。停药后月经周期多能自行调整,必要时需在医生指导下更换药物。
建议记录月经周期和出血量变化,避免过度节食和剧烈运动。经期注意保暖,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。若异常出血持续3个月以上,或伴有头晕乏力等贫血症状,应及时进行妇科检查、激素六项和超声检查。40岁以上女性突然出现经量改变时,需排除子宫内膜癌等恶性病变。