什么是血栓 揭秘血栓形成的四个原因
血栓是血液在血管内异常凝固形成的固体团块，主要由血管损伤、血流缓慢、血液高凝状态及炎症反应四个因素引起。
1、血管损伤
血管内皮细胞受损时，胶原纤维暴露会激活血小板聚集，同时释放组织因子启动凝血反应。常见诱因包括高血压导致的血管壁机械损伤、高血糖引起的氧化应激、吸烟对血管内皮的毒性作用。血管损伤后，纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成网状结构，包裹血细胞形成血栓核心。
2、血流缓慢
静脉曲张、长期卧床或久坐时血流速度下降，血小板容易在血管低剪切力区域沉积。心房颤动患者左心耳血流淤滞、下肢深静脉瓣膜功能不全时，血液滞留时间超过凝血因子清除周期，未及时稀释的凝血酶原持续激活，最终形成红色血栓。航空旅行超过4小时的人群风险显著增加。
3、血液高凝状态
遗传性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷等先天因素会导致生理性抗凝机制失效。获得性因素如恶性肿瘤释放促凝物质、妊娠期雌激素升高、口服避孕药改变凝血因子合成。肾病综合征患者大量丢失抗凝血酶，血液呈现"浓、粘、凝"状态，微小血管易形成透明血栓。
4、炎症反应
全身性炎症通过白细胞介素-6刺激肝脏合成纤维蛋白原，C反应蛋白可直接结合淋巴细胞促进血栓形成。新冠病毒感染后出现的免疫血栓症、风湿性心脏病伴发的无菌性心内膜炎、动脉粥样硬化斑块破裂诱发的局部炎症，均会加速血小板活化和凝血级联反应。
预防血栓需保持每日2000毫升饮水，避免连续静坐超过90分钟，乘坐长途交通工具时穿着梯度压力袜。高凝体质人群应定期检测D-二聚体，术后患者遵医嘱使用抗凝药物。出现单侧肢体肿胀、不明原因胸痛或突发呼吸困难时，须立即就医排查肺栓塞可能。饮食上增加深海鱼类、纳豆等天然抗凝食物，控制红肉及反式脂肪摄入。
