盆腔癌怎么检查出来 盆腔癌需做这几个检查

盆腔癌可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检、腹腔镜检查等方式确诊。盆腔癌可能与遗传因素、激素水平异常、慢性炎症、环境因素、病毒感染等原因有关。

1.妇科检查

妇科检查是初步筛查盆腔癌的重要手段，通过双合诊或三合诊可触及盆腔肿块，评估肿瘤位置、大小及与周围组织关系。医生会观察阴道、宫颈有无异常分泌物或出血，同时进行宫颈刮片检查排除宫颈病变。对于绝经后阴道出血患者更需警惕子宫内膜癌可能。

2.影像学检查

超声检查能清晰显示盆腔器官结构，经阴道超声对子宫内膜病变敏感度较高。CT或MRI可准确判断肿瘤浸润范围及淋巴结转移情况，MRI对软组织分辨率更优，能区分肿瘤与周围正常组织。PET-CT有助于发现远处转移病灶，为分期诊断提供依据。

3.肿瘤标志物检测

CA125是卵巢癌常用标志物，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。HE4联合CA125可提高卵巢癌检出率，CEA升高可能提示胃肠道转移癌。肿瘤标志物动态监测对疗效评估和复发预警具有重要价值。

4.病理活检

通过宫腔镜或阴道镜获取可疑组织进行病理检查是确诊金标准。子宫内膜癌常采用分段诊刮术，卵巢癌需术中冰冻病理确认。免疫组化检测可明确肿瘤分子分型，指导后续靶向治疗选择。

5.腹腔镜检查

腹腔镜能直观观察盆腔脏器表面及腹膜情况，必要时可同时进行肿瘤切除或淋巴结取样。微创技术创伤小恢复快，适用于早期癌症评估和治疗。晚期患者可能需开腹探查明确肿瘤扩散程度。

建议出现异常阴道出血、盆腔疼痛、腹胀等症状时尽早就医，40岁以上女性应定期进行妇科体检。检查前需避开月经期，保持外阴清洁，腹腔镜检查需空腹准备。确诊后应根据病理类型和分期选择手术、放疗、化疗等综合治疗方案，治疗期间注意营养支持，适当补充优质蛋白和维生素，保持适度运动增强免疫力，定期复查监测病情变化。