神经性厌食症的症状有哪些 神经性厌食症的四个症状
神经性厌食症的症状主要有体重显著下降、对体重和体型的过度关注、进食行为异常及生理功能紊乱。神经性厌食症是一种以刻意限制饮食、极端追求消瘦为特征的心理障碍性疾病，常伴随内分泌失调、电解质紊乱等并发症。
1、体重显著下降
患者体重低于正常范围最低限，BMI多小于17.5，但仍主观认为超重。体重下降源于严格限制热量摄入，部分合并过度运动或催吐导泻。典型表现为皮下脂肪消失、肌肉萎缩，严重者可出现恶病质状态。需警惕低蛋白血症引发的凹陷性水肿。
2、体象认知障碍
对自身体型存在扭曲认知，即便骨瘦如柴仍固执认为局部肥胖。频繁测量体重、照镜子检查体型，拒绝承认消瘦的严重性。常伴随焦虑抑郁情绪，部分患者会出现强迫性运动行为。
3、进食行为异常
表现为对食物的极端控制，如精确计算卡路里、将食物切碎分餐、拒绝集体进食。可能出现暴食-清除行为循环，暴食后通过催吐或滥用泻药代偿。部分患者发展为异食癖，咀嚼后吐出不吞咽。
4、生理功能紊乱
女性可出现闭经三个月以上，男性表现为性欲减退。甲状腺功能低下导致怕冷、便秘，低钾血症引发心律失常风险。皮肤干燥脱屑、毛发稀疏，严重者出现骨质疏松。胃排空延迟导致餐后腹胀腹痛。
神经性厌食症患者需在精神科医生指导下进行认知行为治疗，营养师参与制定渐进式增重计划。家属应避免对进食行为的过度关注，建立规律的进餐环境。可适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松，监测心电图防范猝死风险。恢复期需警惕再喂养综合征，建议采用少量多餐方式逐步增加热量摄入。
