牙龈上长了个白色硬块怎么治疗

牙龈上长白色硬块可能由根尖周脓肿、牙龈囊肿、骨隆突、牙骨质瘤或口腔白斑引起，治疗方式包括药物消炎、手术切除、激光治疗、局部用药及定期观察。

1、根尖周脓肿

根尖周脓肿多由龋齿或牙髓炎发展而来，炎症扩散至根尖区形成脓液积聚。临床表现为牙龈肿胀、触痛明显，可能伴随牙齿松动。治疗需通过根管治疗清除感染源，配合头孢克洛、甲硝唑等抗生素控制炎症。若脓肿较大可能需切开引流。

2、牙龈囊肿

牙龈囊肿常见于牙源性上皮残余增生，表现为无痛性半球形隆起，表面黏膜正常。较小囊肿可暂观察，直径超过5毫米建议手术摘除。术后需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。复发概率较低但需定期复查。

3、骨隆突

骨隆突是颌骨局部骨质增生形成的硬性突起，多见于下颌前磨牙区。通常无须处理，但影响义齿佩戴或反复摩擦黏膜时，可采用骨修整术去除。术后可能出现短暂肿胀，冰敷可缓解症状。

4、牙骨质瘤

牙骨质瘤属于良性牙源性肿瘤，生长缓慢且质地坚硬。X线片显示界限清楚的阻射影。无症状小肿瘤可定期观察，生长迅速或影响咬合时需手术刮除。术后需拍摄X线片确认清除效果。

5、口腔白斑

口腔白斑可能与吸烟、机械刺激相关，表现为不能刮除的白色角化斑块。轻症可用维A酸乳膏局部涂抹，中重度病变需活检排除癌变。激光或冷冻治疗适用于顽固性病例，治疗后需戒烟并补充维生素。

日常需使用软毛牙刷轻柔清洁患处，避免过硬食物刺激。建议每半年进行口腔检查，发现硬块增大、出血或疼痛加剧应及时复诊。含氯己定漱口水有助于控制口腔菌群，但连续使用不宜超过两周。保持规律作息和均衡饮食对口腔黏膜修复有积极作用。