心力衰竭时常见的并发症及其治疗

心力衰竭时常见的并发症主要有心律失常、肺部感染、肾功能不全、血栓栓塞和电解质紊乱。心力衰竭患者需在医生指导下针对不同并发症采取相应治疗措施。

1、心律失常

心力衰竭患者易发生心房颤动、室性早搏等心律失常。治疗可选用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物，严重者需安装心脏起搏器。日常需监测心率变化，避免剧烈运动和情绪波动。

2、肺部感染

心力衰竭导致肺淤血时易继发肺炎。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等。患者应保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，必要时进行雾化吸入治疗。

3、肾功能不全

心肾综合征是常见并发症。治疗需控制液体入量，使用呋塞米等利尿剂，严重时需进行血液透析。监测每日尿量和体重变化，限制钠盐摄入有助于减轻肾脏负担。

4、血栓栓塞

长期卧床易导致下肢深静脉血栓。预防性使用华法林、利伐沙班等抗凝药物，穿戴弹力袜促进静脉回流。突发胸痛或呼吸困难需警惕肺栓塞可能。

5、电解质紊乱

利尿剂使用可能导致低钾血症。治疗需补充氯化钾等电解质，定期检测血钾、血钠水平。饮食中可适量增加香蕉、橙子等富钾食物，但需在营养师指导下进行。

心力衰竭患者需严格遵医嘱用药，定期复查心电图、超声心动图等检查。保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。根据心功能分级进行适度有氧运动，如散步、太极拳等。保证充足睡眠，避免过度劳累。注意观察下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状变化，出现异常及时就医。家属应学会测量脉搏和血压，协助患者记录每日症状和用药情况。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。保持乐观心态，必要时寻求心理支持。