前列腺增生伴有结石怎么办

前列腺增生伴有结石可通过药物治疗、体外冲击波碎石、经尿道手术、开放手术、生活方式调整等方式治疗。前列腺增生伴有结石通常由尿液滞留、感染、代谢异常、解剖结构异常、年龄增长等原因引起。

1、药物治疗

药物治疗适用于症状较轻的患者，常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛，5α还原酶抑制剂如非那雄胺，以及抗生素如左氧氟沙星。α受体阻滞剂能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状。5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积，延缓病情进展。抗生素用于合并尿路感染的情况，需根据药敏结果选择。

2、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石适用于结石体积较小且数量不多的患者。该方法通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。碎石前需评估结石大小、位置及肾功能，术后可能出现血尿、疼痛等短期不适，多数可自行缓解。该方法创伤小，恢复快，但需配合药物预防复发。

3、经尿道手术

经尿道前列腺电切术适用于中重度前列腺增生合并结石患者。手术通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织并取出结石。该手术创伤较小，恢复较快，可同时解决梗阻和结石问题。术后可能出现暂时性尿失禁、尿道狭窄等并发症，需定期随访。

4、开放手术

开放手术适用于前列腺体积巨大或合并复杂结石的患者。手术通过腹部切口直接切除增生腺体并取石，能彻底解除梗阻。但创伤较大，恢复期长，可能出现出血、感染等风险。术后需留置导尿管，密切观察排尿情况，逐步恢复日常活动。

5、生活方式调整

生活方式调整有助于缓解症状和预防复发。保持充足水分摄入，每日饮水2000毫升以上，稀释尿液减少结石形成。限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少动物蛋白摄入。避免久坐憋尿，规律排空膀胱。适度运动促进代谢，控制体重在正常范围。

前列腺增生伴有结石患者需定期复查泌尿系统超声和尿常规，监测病情变化。饮食以清淡易消化为主，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维。避免辛辣刺激食物和酒精，减少前列腺充血。保持会阴部清洁干燥，预防尿路感染。根据医生建议选择合适治疗方案，不可自行停药或更改剂量。出现发热、血尿加重、排尿困难等情况应及时就医。