孕晚期尿路感染是什么原因引起的

孕晚期尿路感染通常由激素水平变化、子宫压迫输尿管、免疫力下降、尿液滞留、细菌感染等原因引起。孕晚期女性由于生理变化，更容易发生尿路感染，建议及时就医治疗。

1、激素水平变化

孕晚期体内孕激素水平升高，导致泌尿系统平滑肌松弛，输尿管蠕动减弱，尿液排出速度减慢。这种生理性变化使得细菌更容易在尿路中繁殖，增加感染概率。孕妇可通过多饮水、避免憋尿等方式减少感染风险，必要时需在医生指导下进行尿液检查。

2、子宫压迫输尿管

随着胎儿生长，增大的子宫会压迫盆腔内输尿管，导致尿液流通不畅甚至反流。这种机械性梗阻使得膀胱无法完全排空，残留尿液成为细菌滋生的温床。孕妇可采取侧卧位缓解压迫，定期进行尿常规检测，发现异常应及时干预。

3、免疫力下降

孕期母体免疫系统会发生适应性改变以避免排斥胎儿，这种免疫调节会使孕妇对病原体的抵抗力降低。免疫球蛋白分泌减少和吞噬细胞功能减弱，使得细菌更容易突破泌尿系统防御机制。保持充足睡眠、均衡营养有助于维持免疫功能。

4、尿液滞留

孕晚期膀胱容量减少但残余尿量增加，这种排尿功能障碍导致尿液在膀胱内滞留时间延长。尿液中营养物质为细菌生长提供了有利环境，大肠杆菌等致病菌容易附着在尿路上皮形成感染。定时排尿、排尿后清洁会阴部是有效的预防措施。

5、细菌感染

大肠杆菌占孕晚期尿路感染病原体的绝大多数，其他常见菌包括变形杆菌、克雷伯菌等。这些细菌可通过会阴部上行感染或血行传播侵入尿路。感染可能表现为尿频尿急尿痛，严重时可引起肾盂肾炎。确诊后医生可能会开具头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等孕期相对安全的抗生素。

孕晚期尿路感染患者应保持每日饮水超过2000毫升，避免摄入咖啡因和酒精。穿着棉质透气内裤，如厕后从前向后擦拭。可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物，但不可替代药物治疗。出现发热、腰痛等症状应立即就医，避免感染影响妊娠安全。定期产检时主动告知医生泌尿系统不适症状，以便早期发现和处理潜在感染。