痛经想吐晕倒是什么原因造成的
痛经想吐晕倒可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、贫血等因素有关。原发性痛经通常表现为下腹坠胀、恶心呕吐，严重时可出现晕厥；子宫内膜异位症可能伴随性交痛、排便疼痛；子宫腺肌病常见经量增多、经期延长；盆腔炎性疾病多伴有发热、异常分泌物；贫血患者易出现乏力、面色苍白。
1、原发性痛经
原发性痛经指无器质性病变的经期疼痛，主要与前列腺素分泌过多导致子宫痉挛有关。典型症状为经期下腹绞痛，放射至腰骶部，伴随恶心呕吐、头晕目眩，严重时可能因疼痛刺激迷走神经引发晕厥。治疗可选用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平。建议经期避免剧烈运动，用暖水袋热敷腹部缓解痉挛。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位生长引起的疾病，病灶可能侵犯直肠、膀胱等部位。除痛经外，患者常出现深部性交痛、排便疼痛及周期性血尿，异位内膜出血刺激腹膜可能导致恶心呕吐。疼痛程度与病灶大小不成正比，部分患者会因剧烈疼痛出现晕厥。确诊需依靠腹腔镜检查，治疗药物包括醋酸亮丙瑞林微球、地诺孕素片等，重症需手术切除病灶。
3、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的弥漫性或局限性病变，多见于经产妇。临床特征为进行性加重的痛经，伴随经量增多、经期延长，长期失血可能导致贫血，进而引发头晕、晕厥。妇科检查可见子宫均匀增大、质硬压痛。治疗轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，中重度患者需考虑子宫切除术。贫血者需补充琥珀酸亚铁片等铁剂。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染引起，急性期表现为下腹持续疼痛、发热、阴道脓性分泌物，炎症刺激胃肠黏膜会导致恶心呕吐。慢性盆腔炎患者在经期可能出现痛经加重伴晕厥。治疗需根据病原学检查选用注射用头孢曲松钠、多西环素片等抗生素，形成盆腔脓肿时需穿刺引流。日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。
5、贫血
长期月经过多或营养不良可能导致缺铁性贫血，血红蛋白降低使脑组织供氧不足，在经期血容量变化时易诱发头晕、眼前发黑甚至晕厥。患者常伴面色苍白、乏力、心悸，血常规检查显示血红蛋白低于正常值。治疗需口服蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，搭配维生素C促进铁吸收，同时排查子宫肌瘤等导致月经过多的病因。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入。
痛经伴随呕吐晕厥者建议记录症状发生时间、持续时间及诱因，就诊时提供详细月经史。日常保持规律作息，经期避免生冷饮食，可饮用姜茶缓解恶心。适度进行瑜伽、慢跑等运动改善盆腔血液循环，但避免经期剧烈运动。若疼痛影响生活或出现非经期疼痛、异常出血，需及时进行妇科检查、超声或磁共振成像排除器质性疾病。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
