刷牙的时候牙齿酸痛是怎么回事
刷牙时牙齿酸痛可能由牙釉质磨损、牙龈退缩、牙齿敏感、龋齿、牙周炎等原因引起。牙齿酸痛通常表现为遇冷热刺激疼痛、咀嚼不适等症状，需根据具体原因采取针对性处理。
一、牙釉质磨损
长期横向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙釉质磨损，使牙本质暴露。牙本质内含大量微管结构，直接接触外界刺激时会引发短暂锐痛。建议改用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免进食酸性食物后立即刷牙，可使用含氟化亚锡的脱敏牙膏帮助封闭牙本质小管。
二、牙龈退缩
牙龈炎症或机械损伤会造成牙龈边缘位置下移，暴露出缺乏牙釉质保护的牙根表面。牙根部的牙骨质较薄，对机械摩擦和温度变化更为敏感。日常应使用牙线清洁邻面，刷牙时避开退缩区域轻柔打圈，必要时需进行牙龈移植术覆盖暴露的根面。
三、牙齿敏感
牙齿敏感通常由牙颈部楔状缺损或牙龈退缩导致，表现为冷热酸甜刺激后的短暂尖锐疼痛。脱敏治疗可选用含钾离子的专业脱敏牙膏，临床常用氟化钠甘油或树脂类脱敏剂封闭暴露的牙本质小管，严重者需进行充填治疗。
四、龋齿
龋坏达牙本质深层时，刷牙机械刺激可诱发酸痛，常伴有食物嵌塞痛和自发痛。早期龋可使用氟化氨银溶液延缓进展，中深度龋需去除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。邻面龋需配合牙线清洁，咬合面龋应注意窝沟封闭。
五、牙周炎
中重度牙周炎会导致牙槽骨吸收和根面暴露，刷牙时可能出现多颗牙齿持续性钝痛。需进行龈下刮治清除牙石，配合盐酸米诺环素等局部缓释药物治疗。晚期松动牙需夹板固定或拔除，日常使用冲牙器辅助清洁牙周袋。
建议每年进行口腔检查，发现龋齿或牙周问题及时治疗。日常选用含氟牙膏配合抗敏感牙膏交替使用，避免碳酸饮料等酸性食物。刷牙时水温保持37℃左右，采用改良巴氏刷牙法，每次刷牙不少于3分钟。牙周炎患者可定期使用氯己定含漱液控制菌斑，正畸患者需配合牙缝刷清洁托槽周围。若酸痛持续超过两周或伴随牙龈出血、牙齿松动，应立即就诊排除根尖周炎或牙隐裂等疾病。
