肾功能衰竭病人的护理方法有哪些

肾功能衰竭病人的护理方法主要有控制水分摄入、调整饮食结构、监测生命体征、预防感染、心理疏导。

1、控制水分摄入

肾功能衰竭病人排尿功能受损，过量饮水可能导致水肿或心力衰竭。每日饮水量需根据尿量调整，通常为前一天尿量加500毫升。限制汤粥等高水分食物摄入，避免腌制食品加重口渴感。记录24小时出入量时需包含食物含水量。

2、调整饮食结构

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6克左右，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钾含量高的香蕉、土豆等食物，避免血钾过高引发心律失常。烹调时用蒸煮代替煎炸，减少磷的吸收负担。

3、监测生命体征

每日定时测量血压、体重，血压应维持在130/80毫米汞柱以下。观察有无呼吸困难、意识模糊等尿毒症症状。定期检测血肌酐、尿素氮等指标，透析患者需注意动静脉瘘管震颤音。发现异常及时联系医疗团队。

4、预防感染

保持皮肤清洁干燥，尤其导管置入处每日消毒。避免去人群密集场所，流感季节提前接种疫苗。进行口腔护理预防真菌感染，女性病人注意会阴清洁。发热超过38摄氏度需立即就医，禁止自行服用退热药掩盖症状。

5、心理疏导

疾病长期治疗易引发焦虑抑郁，可采用认知行为疗法改善负面情绪。鼓励参加病友互助小组，家属应避免过度保护影响患者自主性。透析期间通过听音乐、阅读转移注意力，医护人员需耐心解释治疗必要性。

肾功能衰竭病人护理需注重整体性管理。饮食方面除控制蛋白外，可补充维生素B族和铁剂改善贫血，但需避免高维生素A食物加重肾脏负担。适当进行床边脚踏车等低强度运动，防止肌肉萎缩。室内保持22-26摄氏度恒温，湿度50%-60%减少呼吸道刺激。建立规律的排便习惯，便秘时使用开塞露而非口服泻药。定期接受眼底检查和神经传导测试，早期发现并发症。护理过程中需尊重患者隐私，操作前充分沟通，维持其尊严感与社会功能。