什么人易得妊娠糖尿病 三类孕妇易得妊娠糖尿病

妊娠糖尿病多见于高龄孕妇、超重或肥胖孕妇以及有糖尿病家族史的孕妇。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常、遗传易感性等因素有关，通常表现为多饮多食多尿、体重增长异常等症状。

1、高龄孕妇

35岁以上的高龄孕妇体内胰岛素敏感性下降，胰腺β细胞功能减退，更易出现糖代谢异常。这类孕妇需在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验筛查，发现异常需及时通过饮食控制和运动干预。建议选择低升糖指数食物，分餐制进食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。

2、超重肥胖孕妇

孕前体重指数超过25的孕妇，脂肪组织分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导，脂肪堆积还会加重胰岛素抵抗。这类人群孕早期就应开始体重管理，每日热量摄入控制在1800-2000千卡，优先选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物，避免精制糖和饱和脂肪酸摄入。

3、糖尿病家族史

直系亲属有2型糖尿病史的孕妇，可能存在葡萄糖激酶基因突变等遗传缺陷，胰岛细胞代偿能力较差。这类孕妇应从首次产检就开始监测空腹血糖，必要时提前进行营养干预。妊娠期间要特别注意避免高糖高脂饮食，定期进行血糖谱检测。

所有孕妇都应重视妊娠期血糖管理，建立科学饮食记录，保证膳食均衡摄入优质蛋白、复合碳水化合物和健康脂肪。建议每日进行散步、孕妇瑜伽等低冲击运动，保持每周体重增长在0.3-0.5公斤范围内。产检时需配合医生完成血糖监测，发现异常及时通过医学营养治疗和运动疗法进行干预，必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖。产后6-12周需复查糖耐量试验，之后每年进行糖尿病筛查。