手上起水泡脱皮是怎么回事
手上起水泡脱皮可能与汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹、掌跖脓疱病等因素有关。汗疱疹通常与多汗或过敏有关，表现为手指侧缘或掌心密集小水泡；接触性皮炎由化学物质刺激引起，伴随红肿瘙痒；手癣由真菌感染导致，水泡边缘清晰且反复脱屑；湿疹多为对称分布，慢性期皮肤增厚皲裂；掌跖脓疱病属于无菌性炎症，脓疱干燥后形成片状鳞屑。
1、汗疱疹
汗疱疹属于特殊类型湿疹，好发于手掌及手指侧面。水泡呈粟粒大小，深在性分布，伴随明显瘙痒。发病与精神紧张、镍铬金属过敏、多汗体质相关。急性期可遵医嘱使用卤米松乳膏等糖皮质激素，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。日常需避免接触洗涤剂，保持手部干燥通风。
2、接触性皮炎
接触洗涤灵、染发剂等刺激性物质后，皮肤出现边界清楚的红斑水泡。严重者可出现大疱糜烂，伴随灼痛感。治疗需立即脱离致敏原，急性期用硼酸溶液冷湿敷，口服氯雷他定片抗过敏。反复发作患者应进行斑贴试验明确过敏原，工作时佩戴防护手套。
3、手癣
真菌感染引发的水泡多位于指缝或掌心，初期为群集小水泡，后期扩散形成环形皮损。边缘可见领圈状脱屑，冬季易发生皲裂。确诊需刮取皮屑行真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。注意避免与家人共用毛巾，鞋袜需每日消毒。
4、湿疹
慢性手部湿疹常见于家庭主妇，因长期接触水及清洁剂导致皮肤屏障受损。表现为对称性红斑、丘疹、水泡，反复发作后皮肤苔藓化。治疗需交替使用丁酸氢化可的松乳膏和他克莫司软膏，夜间可封包增强药效。恢复期坚持涂抹尿素维E乳膏修复角质层。
5、掌跖脓疱病
该病属于局限性脓疱型银屑病，特征为手掌出现无菌性脓疱，干涸后形成棕色痂皮。发病与吸烟、扁桃体感染相关。治疗需采用阿维A胶囊调节角质代谢，局部照射窄谱中波紫外线。日常忌食辛辣刺激食物，保持规律作息有助于控制复发。
建议每日用温水清洗患处后及时擦干，避免撕扯脱皮部位。穿着吸湿透气的棉质手套减少摩擦，饮食注意补充维生素A和锌元素。若水泡渗液增多或出现发热症状，需立即就医排除感染可能。长期不愈或反复发作患者应进行过敏原检测及免疫功能评估。
