人流后子宫积液是怎么回事

人流后子宫积液可能由术后创面渗血、子宫收缩不良、感染、宫颈粘连、内分泌紊乱等原因引起。子宫积液通常表现为下腹坠胀、阴道异常出血、发热等症状，可通过抗感染治疗、促进子宫收缩药物、物理治疗、手术解除粘连、激素调节等方式改善。

1、术后创面渗血

人工流产手术会对子宫内膜造成损伤，术后创面可能出现少量持续性渗血，血液积聚在宫腔内形成积液。这种情况通常伴随轻微下腹隐痛，阴道出血量少于月经且颜色暗红。建议保持外阴清洁，避免剧烈运动，遵医嘱使用益母草颗粒等促进子宫修复的中成药。

2、子宫收缩不良

手术刺激或麻醉影响可能导致子宫收缩力减弱，使宫腔内积血无法及时排出。患者可感到子宫区硬块感，恶露排出不畅。可通过按摩子宫底刺激收缩，或遵医嘱使用缩宫素注射液、产妇安合剂等药物增强宫缩。

3、感染因素

术中消毒不彻底或术后护理不当可能引发子宫内膜炎，炎性渗出物与血液混合形成脓性积液。常伴有发热、分泌物异味、腰骶酸痛等表现。需进行分泌物培养，遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，严重时需静脉给药。

4、宫颈粘连

手术创伤导致宫颈管黏膜粘连时，经血和分泌物无法正常排出而淤积宫腔。患者可能出现周期性腹痛但无月经来潮。需通过妇科检查确诊，轻度粘连可用宫颈扩张棒处理，重度需宫腔镜下行粘连分离术。

5、内分泌紊乱

人流手术突然终止妊娠可能引起激素水平失调，影响子宫内膜正常修复。可能出现月经紊乱伴宫腔积液。可通过性激素六项检查评估，遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

术后应卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴和性生活，每日监测体温。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量进食动物肝脏帮助造血。保持会阴部清洁，卫生用品每2小时更换。术后7-10天需复查超声观察积液吸收情况，若出现剧烈腹痛、大出血或持续发热应立即就医。心理上需避免过度焦虑，可通过正念冥想缓解压力，家属应给予情感支持。