痔疮肉球脱出回不去了怎么办

痔疮肉球脱出无法回纳可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术切除等方式处理。痔疮脱出通常与长期便秘、妊娠腹压增高、久坐久站、肛门括约肌松弛、静脉曲张等因素有关。

1、手法复位

清洁双手后取侧卧位，用凡士林润滑手指，轻柔将脱出痔核推回肛门内。复位后需保持俯卧位休息，避免立即站立或行走。该方法适用于早期轻度脱垂，若伴有明显水肿或血栓形成则不宜强行复位。

2、药物治疗

遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等外用药物，常见如马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、太宁栓等。这些药物含有利多卡因等成分可缓解疼痛，含有的地奥司明能改善静脉回流。口服药物如地奥司明片、草木犀流浸液片等可增强静脉张力。

3、硬化剂注射

在专业医疗机构将硬化剂如消痔灵注射液注入痔核基底部，使血管纤维化萎缩。该方式适用于一二度内痔，操作简单且创伤小。术后可能出现短暂肛门坠胀感，需保持大便通畅避免用力排便。

4、胶圈套扎

通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，阻断血流后使痔核坏死脱落。该方法对二三度内痔效果显著，治疗过程约需5-10分钟。术后两周内避免剧烈运动，观察是否出现继发出血。

5、手术切除

对于反复脱出或嵌顿痔疮，可采用外剥内扎术、PPH吻合器痔上黏膜环切术等手术方式。手术能彻底去除病变组织，术后需配合坐浴和换药。年老体弱者需评估手术耐受性，术后需预防肛门狭窄等并发症。

日常应增加膳食纤维摄入量，每日饮水超过2000毫升，养成定时排便习惯。避免久坐久站，每小时活动5分钟。便后建议使用温水清洗，可配合中药坐浴。急性期可选择环形坐垫减轻压迫，若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需立即就医。孕妇痔疮脱出需在产科医生指导下处理，儿童患者须由家长协助护理。