牙体缺损修复后出现疼痛的原因
牙体缺损修复后出现疼痛可能与修复体边缘不密合、牙髓炎、继发龋、咬合创伤、牙周炎等因素有关。修复体刺激牙周组织或牙髓组织可能导致疼痛，需根据具体原因采取针对性处理。
1、修复体边缘不密合
修复体与牙齿边缘存在间隙时，细菌和食物残渣容易进入缝隙，刺激牙本质或牙髓组织引发疼痛。长期不密合可能导致继发龋或牙髓感染。需重新调整修复体边缘密合度，必要时更换修复体。
2、牙髓炎
修复过程中对牙髓的物理刺激或化学刺激可能引发牙髓炎症。表现为自发性阵发痛、冷热刺激痛，夜间加重。需进行牙髓活力测试，确诊后行根管治疗。常用药物包括丁香油酚、氢氧化钙制剂、甲醛甲酚等。
3、继发龋
修复体边缘微渗漏导致龋坏再次发生，龋损深入牙本质层时可引起冷热酸甜刺激痛。需去除原有修复体及龋坏组织，重新进行充填治疗。预防措施包括改善口腔卫生、使用含氟制剂。
4、咬合创伤
修复体过高导致咬合关系异常，长期咬合创伤可引起牙周膜炎症或根尖周病变。表现为咀嚼疼痛、叩诊敏感。需调磨修复体高点，严重者需暂时降低咬合。
5、牙周炎
修复体边缘刺激牙龈或修复体形态不良导致菌斑堆积，可能诱发或加重牙周炎症。表现为牙龈红肿出血、咀嚼无力。需进行牙周基础治疗，配合使用氯己定含漱液等药物控制炎症。
修复后疼痛患者应避免用患侧咀嚼过硬食物，保持口腔清洁，使用软毛牙刷正确刷牙。出现持续疼痛或夜间痛需及时复诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期口腔检查有助于早期发现修复体问题，修复后1周内出现轻微敏感属于正常现象，若症状加重或持续超过2周需就医处理。医生会根据疼痛性质、检查结果确定具体原因，采取调颌、药物治疗或重新修复等措施。
