子宫腺肌瘤不治疗会有什么后果
子宫腺肌瘤若不及时治疗可能导致痛经加重、月经量增多、贫血、不孕及盆腔器官压迫症状。子宫腺肌瘤是子宫内膜异位到子宫肌层形成的良性病变，但长期发展可能引发进行性痛经、经期延长、经量过多、继发贫血、生育障碍等问题。
1.痛经加重
子宫腺肌瘤会刺激前列腺素分泌，导致子宫痉挛性收缩。随着病情进展，痛经可能从经期持续至非经期，部分患者需依赖止痛药物缓解。异位内膜周期性出血还会引发局部炎症反应，加重盆腔粘连。
2.月经异常
病灶增大可破坏子宫收缩功能，使子宫内膜脱落面积增加。临床表现为经期延长至7天以上，每小时需更换卫生巾，可能出现血块。长期失血可导致血红蛋白下降，出现乏力、头晕等缺铁性贫血症状。
3.生育障碍
异位病灶会改变子宫肌层结构，影响受精卵着床。约30%-50%患者合并不孕，妊娠后流产概率升高。病灶若压迫输卵管开口，可能阻碍精卵结合。部分患者即使受孕，也可能出现胎位异常或早产。
4.压迫症状
直径超过5厘米的病灶可能压迫直肠引起便秘，压迫膀胱导致尿频尿急。巨大腺肌瘤可使子宫体积超过孕3个月大小，引发腰骶部坠胀感。极少数情况下可能压迫输尿管导致肾积水。
5.恶变风险
虽然概率低于1%，但长期存在的腺肌瘤可能恶变为子宫内膜样腺癌。若出现绝经后出血、病灶快速增长或CA125显著升高需高度警惕。病理检查可见细胞异型性和肌层浸润等恶性特征。
建议确诊后每3-6个月复查超声监测病灶变化，痛经患者可热敷下腹部缓解症状。日常需避免剧烈运动导致经血逆流，贫血者应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。40岁以上无生育需求者，可考虑子宫切除术根治。所有治疗均需在妇科医生指导下根据年龄、症状及生育需求制定个体化方案。
