眼睛下面红肿疼痛怎么回事

眼睛下面红肿疼痛可能与麦粒肿、过敏性结膜炎、接触性皮炎、蚊虫叮咬或外伤等因素有关。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，过敏性结膜炎由过敏原刺激引发，接触性皮炎多因化妆品或异物刺激导致，蚊虫叮咬和外伤可直接引起局部红肿疼痛。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重症状。

1、麦粒肿

麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的细菌感染，常见金黄色葡萄球菌引起。初期表现为眼睑边缘红肿热痛，逐渐形成黄色脓点。可伴有异物感或流泪。治疗需热敷促进排脓，医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素滴眼液等抗生素药物。切忌挤压脓肿，以免感染扩散。

2、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原后，眼结膜发生超敏反应。典型症状为眼睑及下方皮肤红肿、瘙痒，伴有水样分泌物和结膜充血。需远离过敏原，冷敷缓解肿胀。医生可能推荐使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗组胺药物，严重时需联合氟米龙滴眼液等糖皮质激素。

3、接触性皮炎

眼部化妆品、金属眼镜架或清洁剂等刺激物接触皮肤后，引发局部免疫反应。表现为接触部位边界清晰的红斑、水肿，可能伴随灼痛或脱屑。需立即停用可疑致敏物，用生理盐水清洁。医生可能开具氢化可的松乳膏等外用激素，合并感染时需加用莫匹罗星软膏。

4、蚊虫叮咬

蚊虫毒液注入皮肤后引发局部炎症介质释放。叮咬处出现红色丘疹或水疱，中心可见针尖大小咬痕，伴有明显刺痛或瘙痒。可用肥皂水清洗后冷敷，避免搔抓。症状严重者可短期使用地奈德乳膏，合并感染需配合夫西地酸乳膏。

5、外伤

眼部撞击或擦伤导致皮下毛细血管破裂，血液和组织液渗出形成肿胀。损伤初期表现为淤青、压痛，可能影响睁眼功能。伤后48小时内冰敷减少出血，后期热敷促进吸收。若出现视力模糊需排除眶骨骨折，必要时行CT检查。

日常需保持眼部清洁，避免揉眼或使用过期化妆品。红肿期间暂停佩戴隐形眼镜，外出可戴墨镜减少刺激。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入。若红肿持续超过3天、伴随发热或视力下降，须立即就诊眼科排查眶蜂窝织炎等严重并发症。睡眠时抬高头部有助于减轻晨起水肿，适当补充维生素C可增强毛细血管韧性。