皮肤有黑色斑块怎么回事，怎么办

皮肤出现黑色斑块可能与日晒、内分泌失调、真菌感染、色素痣、黑色素瘤等因素有关，可通过防晒护理、药物涂抹、激光治疗、手术切除、病理检查等方式处理。

1.日晒

长期紫外线暴露会刺激黑色素细胞异常增生，形成晒斑或老年斑。表现为边界清晰的褐色斑片，好发于面部和手背等暴露部位。日常需使用SPF30以上的防晒霜，外出时穿戴遮阳帽和长袖衣物。若已形成色斑，可遵医嘱使用氢醌乳膏或维A酸乳膏帮助淡化。

2.内分泌失调

妊娠、口服避孕药或甲状腺功能异常可能导致黄褐斑，常见于颧骨呈对称性分布。伴随月经紊乱或体重波动等症状。建议检测性激素六项，可配合氨甲环酸片或谷胱甘肽进行全身调理，局部使用熊果苷乳膏改善色素沉着。

3.真菌感染

花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为颈胸背部多发圆形浅色或深色斑疹，表面有细碎鳞屑。确诊需进行真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用衣物。

4.色素痣

先天性或后天性黑素细胞良性增生，多为圆形黑褐色丘疹，直径通常小于6毫米。若短期内出现增大、瘙痒或出血，需警惕恶变可能。稳定的小型色素痣无须处理，影响美观者可选择二氧化碳激光或手术切除，术后需进行病理检查。

5.黑色素瘤

恶性度最高的皮肤肿瘤，表现为形状不规则、颜色不均匀的斑块，可能伴随溃烂或卫星灶。与长期紫外线损伤或基因突变相关。确诊需完整切除后行免疫组化检查，根据分期选择扩大切除术、淋巴结清扫或靶向治疗。

日常应注意观察斑块变化，记录大小、颜色和形态的改变。避免搔抓或自行用药，特别是位于足底、手掌等易摩擦部位的色素沉着。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，减少光敏性食物如芹菜、茴香的摄入。建议每半年进行一次皮肤镜筛查，出现快速增大、疼痛或渗液时立即就医。