眼底黄斑水肿能做白内障手术吗

眼底黄斑水肿患者能否进行白内障手术需根据病情严重程度决定。若黄斑水肿处于稳定期且视力受损主要由白内障引起，通常可考虑手术；若水肿处于活动期或已严重影响视力，则需优先控制水肿再评估手术时机。黄斑水肿可能与糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等因素有关。

对于黄斑水肿稳定的患者，白内障手术可改善因晶状体混浊导致的视力下降。术前需通过光学相干断层扫描评估黄斑结构，确保水肿无活动性渗出。手术中需避免眼内压剧烈波动，术后加强抗炎治疗并密切随访。部分患者术后可能出现暂时性水肿加重，需及时使用抗血管内皮生长因子药物干预。

若黄斑水肿处于活动期，手术可能加重炎症反应和血管渗漏。此时需先通过玻璃体腔注射糖皮质激素或抗血管内皮生长因子药物控制水肿，待黄斑区厚度稳定后再评估手术必要性。合并严重缺血性病变或广泛视网膜纤维化的患者，术后视力改善可能有限，需谨慎权衡手术获益。

建议患者在眼科专科进行详细评估，包括视力检查、眼底造影和光学相干断层扫描等。术后需定期复查黄斑状态，维持低盐饮食并控制血压血糖。避免剧烈运动及揉眼，按医嘱使用滴眼液。合并糖尿病患者应优化血糖管理，高血压患者需维持血压稳定。