新生儿脐炎切开引流后注意什么
新生儿脐炎切开引流后需注意切口护理、预防感染、观察体征变化、合理喂养和定期复查。脐炎多由细菌感染引起,表现为脐周红肿、渗液或脓性分泌物,严重时可导致败血症。
一、切口护理
保持引流切口干燥清洁,每日用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔擦拭周围皮肤。避免尿液或粪便污染切口,更换尿布时需将前端反折避开脐部。暂时不要盆浴,可用温水擦浴。
二、预防感染
接触婴儿前需彻底洗手,避免多人探视。切口敷料渗湿后立即更换,操作时戴无菌手套。遵医嘱使用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,不可自行增减用药。
三、观察体征变化
每日测量体温,观察切口有无渗血、脓液增多或异常臭味。若出现发热、拒奶、嗜睡等全身症状,或脐周皮肤发红范围扩大,提示感染加重,需立即就医。
四、合理喂养
坚持母乳喂养增强免疫力,母亲需保持饮食均衡。人工喂养者注意奶瓶消毒,按需喂养但避免过度。记录每日摄入量和排尿次数,异常减少时需警惕脱水。
五、定期复查
术后3天内需返院评估引流效果,根据恢复情况调整治疗方案。切口愈合后仍需随访1-2周,确保无深部组织感染或并发症。复查项目包括血常规、超声等。
护理期间需维持室内温度24-26℃,湿度50%-60%。避免包裹过紧摩擦切口,衣物选择纯棉材质。母亲若患呼吸道感染需戴口罩护理。脐炎完全愈合前暂缓疫苗接种,恢复后需补种延误的疫苗。注意观察有无腹胀、呕吐等肠梗阻迹象,严重感染可能合并门静脉炎。记录每日切口变化情况,复诊时供医生参考。