孕妇心绞痛是什么原因 孕妇心绞痛的几个原因揭晓

孕妇心绞痛可能由妊娠期心脏负荷增加、贫血、冠状动脉痉挛、妊娠高血压疾病、先天性心脏病等因素引起。心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短等症状,需及时就医明确病因。

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1、妊娠期心脏负荷增加

妊娠期间血容量增加,心脏需为胎儿和母体提供双重供血,心肌耗氧量显著上升。当冠状动脉供血无法满足需求时,可能诱发心绞痛。这种情况多发生于妊娠中晚期,建议减少体力活动,采取左侧卧位改善循环,必要时进行胎心监护。

2、贫血

妊娠期铁需求量增加,若未及时补充可能导致缺铁性贫血。血红蛋白降低会减少血液携氧能力,导致心肌缺血缺氧。孕妇可能出现面色苍白、乏力伴随心绞痛症状,需通过血常规检查确诊,在医生指导下补充铁剂和维生素C。

3、冠状动脉痉挛

孕激素水平变化可能引发血管平滑肌异常收缩,导致冠状动脉暂时性狭窄。这种心绞痛多发生于静息状态,疼痛呈阵发性,含服硝酸甘油可缓解。需避免寒冷刺激、情绪激动等诱因,发作时立即停止活动并吸氧。

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4、妊娠高血压疾病

妊娠期血压升高会增加心脏后负荷,同时可能合并冠状动脉内皮损伤。患者除心绞痛外还伴有水肿、蛋白尿等症状,需严密监测血压,限制钠盐摄入,遵医嘱使用甲基多巴等妊娠安全降压药物。

5、先天性心脏病

既往未被发现的轻度先心病可能在妊娠期加重,如房间隔缺损、二尖瓣狭窄等。心脏结构异常会影响冠状动脉血流,需通过心脏超声确诊。根据病情选择保守观察或终止妊娠,严重者需在多学科团队监护下继续妊娠。

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孕妇出现心绞痛时应立即卧床休息,保持环境通风,避免焦虑情绪。饮食需控制总热量摄入,增加富含叶酸的深绿色蔬菜和优质蛋白,如鱼肉、豆制品。每日监测血压和胎动,记录胸痛发作时间与诱因。所有治疗均需在产科和心内科医生共同指导下进行,禁止自行服用抗心绞痛药物,定期进行心电图和胎儿超声检查评估病情进展。

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