婴儿肠叠套的症状表现有哪些 婴儿肠叠套4个主要症状详述
婴儿肠套叠主要表现为阵发性哭闹、呕吐、血便和腹部包块。肠套叠是指部分肠管及其系膜套入邻近肠腔导致肠梗阻,是婴幼儿期常见的急腹症,需及时就医处理。
1、阵发性哭闹
患儿会突然出现规律性哭闹,表现为面色苍白、屈膝缩腹,持续数分钟后缓解,间隔一段时间后再次发作。这种哭闹与肠管痉挛缺血有关,随着病情进展,发作间隔会逐渐缩短。家长需注意记录哭闹频率和持续时间。
2、呕吐
早期为反射性呕吐,吐出胃内容物,后期因肠梗阻加重可吐出胆汁样液体。呕吐多发生在哭闹发作后,随着套叠部位肠壁水肿加重,呕吐会逐渐频繁。部分患儿可能出现脱水表现,需警惕电解质紊乱。
3、果酱样血便
发病后数小时可排出暗红色果酱样大便,这是肠系膜血管受压导致肠黏膜出血坏死的特征性表现。早期可能仅见大便带血丝,后期出血量增多时会出现典型血便。家长发现异常排便应立即保留样本供医生检查。
4、腹部包块
在患儿安静时可于右上腹触及腊肠样包块,质地稍硬且有压痛。包块位置与套叠肠段相关,多在升结肠或回盲部。检查时需动作轻柔,避免加重肠管损伤。部分肥胖患儿可能不易触及明显包块。
发现上述症状应立即就医,肠套叠超过48小时可能发生肠坏死。就诊前暂时禁食禁水,避免使用止痛药掩盖病情。空气灌肠是首选治疗方法,成功率较高。恢复期需遵循流质到半流质的渐进饮食,注意观察有无复发迹象。日常喂养应规律适量,避免肠道功能紊乱,接种轮状病毒疫苗可降低发病概率。