妊娠高血压易患人群有哪些

妊娠高血压易患人群主要有高龄孕妇、肥胖孕妇、有高血压家族史者、多胎妊娠孕妇以及存在慢性肾病或糖尿病等基础疾病的孕妇。妊娠高血压可能与遗传因素、血管内皮损伤、免疫调节异常、营养失衡、胎盘缺血等因素有关。

1.高龄孕妇

年龄超过35岁的孕妇属于高龄孕妇，随着年龄增长，血管弹性下降，内分泌调节功能减弱，妊娠期发生高血压的概率明显增加。高龄孕妇体内氧化应激水平升高，可能导致胎盘血管形成异常，进而引发妊娠高血压。建议高龄孕妇在孕前进行全面的健康评估，孕期加强血压监测。

2.肥胖孕妇

体重指数超过30的孕妇发生妊娠高血压的风险显著增高。肥胖状态下脂肪组织分泌的炎症因子可能损伤血管内皮功能，同时伴随胰岛素抵抗和血脂异常，这些因素共同促使血压升高。肥胖孕妇还常伴有睡眠呼吸暂停综合征，夜间缺氧也会加重高血压病情。控制孕前体重和孕期合理增重对预防至关重要。

3.高血压家族史

有直系亲属患原发性高血压的孕妇更易发生妊娠高血压，这与遗传易感性相关。特定基因多态性可能影响肾素-血管紧张素系统活性，导致血压调节异常。这类孕妇在孕早期就可能出现血管反应性增高表现，需要更早开始血压监测和生活方式干预。

4.多胎妊娠

怀有双胎或多胎的孕妇发生妊娠高血压的概率是单胎妊娠的3-4倍。多胎妊娠时胎盘体积增大，分泌的血管活性物质增多，同时子宫过度膨胀可能机械性压迫肾血管，这些因素共同导致血压升高。多胎妊娠孕妇需要更频繁的产前检查，必要时提前住院观察。

5.基础疾病患者

孕前患有慢性肾病、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病的孕妇更易并发妊娠高血压。这些疾病本身就会造成血管内皮损伤，加上妊娠期的生理变化，进一步加重血管病变。慢性肾病患者可能出现蛋白尿和肾功能恶化，糖尿病患者易发生子痫前期。这类孕妇需要在孕前将基础疾病控制稳定。

妊娠高血压高危人群应注重孕期健康管理，保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克，适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次30分钟左右。保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。定期监测血压变化，出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状时需立即就医。遵医嘱必要时使用降压药物，避免自行用药或中断治疗。