食道癌的症状有哪些 认识不同时期食道癌的症状
食道癌的症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑和呕血。食道癌的症状随病情发展而变化，早期可能仅有轻微不适，晚期则可能出现严重梗阻或转移症状。
1、吞咽困难
吞咽困难是食道癌最常见的症状，早期可能仅表现为吞咽干硬食物时有哽噎感。随着肿瘤增大，逐渐发展为吞咽半流质或流质食物困难。肿瘤阻塞食道腔会导致食物滞留，可能伴有反流或呕吐。该症状需与食道良性狭窄鉴别，胃镜检查可明确诊断。
2、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛多表现为进食时胸骨后灼烧感或钝痛，可能放射至背部。早期疼痛轻微且间歇性，晚期转为持续性剧痛。肿瘤侵犯周围神经或引起食道痉挛是主要原因。疼痛程度与肿瘤浸润深度相关，需警惕肿瘤穿透食道壁的风险。
3、体重下降
进行性体重下降是食道癌典型症状，多因吞咽困难导致营养摄入不足。肿瘤消耗机体能量也是重要因素，可能伴有贫血和乏力。短期内体重下降超过原体重的10%需高度警惕，晚期患者可能出现恶病质状态。
4、声音嘶哑
声音嘶哑提示肿瘤可能侵犯喉返神经，多见于上段食道癌。初期表现为发声易疲劳，后期出现持续性声嘶伴饮水呛咳。该症状说明肿瘤已属晚期，常伴有淋巴结转移。喉镜检查可见声带麻痹，需与喉部原发肿瘤鉴别。
5、呕血
呕血多因肿瘤表面溃破出血所致，可表现为呕鲜血或咖啡样物。大量出血可能导致休克，少量反复出血会引起贫血。肿瘤侵犯大血管是致命性大出血的主要原因，需紧急内镜下止血或手术治疗。
食道癌患者应选择细软易消化的食物，少量多餐保证营养摄入。避免辛辣刺激及过热饮食，戒烟戒酒减少黏膜刺激。适当进行吞咽功能训练，保持口腔卫生预防感染。定期复查监测病情变化，配合医生进行放化疗或营养支持治疗。出现进食梗阻时及时就医，避免发生吸入性肺炎等并发症。
