小儿偏头痛与成人偏头痛的区别及症状特点

目前，小儿偏头痛的现象已经是屡见不鲜了，很多小儿都出现了偏头痛的情况，令家长们是头疼不已，小儿偏头痛发作与成人偏头痛发作表现十分相似，但仍有许多不同点，区别如下：

(1)儿童偏头痛男孩多见，可达60%以上;而成人男性偏头痛只占20%左右。

(2)小儿偏头痛发作时间短，一般只持续1～12个小时，很少超过12小时;成人偏头痛发作时间较长，一般为几个小时至几天。

(3)小儿偏头痛多为双侧性头痛，一侧性头痛发生率较低，约占25%～60%;而成人偏头痛表现为一侧性偏头痛较高，可占75%～91%。

(4)小儿偏头痛视觉症状较少见，占10%～50%;成人则占60%～75%。

(5)小儿偏头痛伴恶心、呕吐十分常见，几乎达，成人则占60%～70%。

(6)小儿偏头痛发作，因偏头痛性脑血管痉挛引起脑缺氧而致抽搐，约占5.4%～11.3%;而成人伴发抽搐者较少，只占3%以下。

(7)小儿偏头痛家族遗传史发生率较高，约占70%以上;成人则相对较少，占30%～60%。

小儿偏头痛各型的特点是：

(1)典型偏头痛：此型头痛小儿较成人少见，临床表现也与成人相似。头痛发作前有明显的先兆，多为视觉性先兆，少数病人有感觉性或运动性先兆等，接着出现头痛，伴有恶心、呕吐。

(2)普通型偏头痛：此型小儿常见。头痛发作前无先兆，多为两颞、两额部间歇性、搏动性疼痛，伴有恶心、呕吐。

(3)偏瘫型偏头痛：此型多数从儿童期发病，儿童期在偏瘫发作时尚可出现抽搐、舞蹈症，并可出现脑干功能不全。

(4)眼肌麻痹型偏头痛：大多数病人第1次发作在12岁以前。婴儿偶见。此型病人临床表现与成人相似。

(5)基底动脉型偏头痛：此型小儿较常见，多发生于少年女孩。病人几乎都有明显的家族史。发作突然，每次发作可有视觉症状、眩晕、共济失调、构音障碍、耳鸣等，同时伴有头痛。

(6)精神错乱型偏头痛：此型发病年龄多在5～16岁之间，伴随急性偏头痛发作出现精神障碍。临床表现为兴奋、激动、坐立不安、恐惧感、定向力障碍、记忆力障碍呈逆行性遗忘、反应迟钝、意识障碍、偶呈头痛木僵，有时表现自动症。

(7)腹痛型偏头痛：患此型的病人全部都是儿童，女孩多见，占60%左右。43%的病人在典型或普通型偏头痛发作时伴有剧烈腹痛，多位于脐周围，同时伴有恶心、呕吐。此型病人较易诊断。