新生儿一直拉肚子怎么回事

新生儿一直拉肚子可能由喂养不当、乳糖不耐受、病毒性肠炎、细菌感染、牛奶蛋白过敏等原因引起，可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、更换特殊配方奶粉等方式干预。

一、喂养不当

喂养过量或过频可能导致胃肠负担过重，未充分消毒的奶瓶也可能引入致病菌。表现为大便次数增多且质地稀薄，但无发热或血便。建议按需规律喂养，每次喂奶后保持竖抱拍嗝，奶瓶需每日煮沸消毒。若持续超过48小时未缓解需就医。

二、乳糖不耐受

原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致母乳或奶粉中的乳糖无法分解，引发渗透性腹泻。大便呈泡沫状伴酸臭味，可能伴随肠鸣和哭闹。可通过大便还原糖检测确诊，喂养前添加乳糖酶或改用低乳糖配方奶可改善症状。

三、病毒性肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染是常见病因，多发于秋冬季节。典型表现为水样便每日超过10次，可能伴有呕吐和低热。需警惕脱水风险，可口服补液盐维持电解质平衡，蒙脱石散可保护肠黏膜，必要时需静脉补液治疗。

四、细菌感染

沙门氏菌或大肠杆菌感染时，大便可能带有黏液或血丝，常伴随明显发热。血常规检查显示白细胞升高，大便培养可明确病原体。轻症可用头孢克肟颗粒抗感染，重症需住院使用注射用头孢曲松钠，同时需暂停母乳改用无乳糖配方奶。

五、牛奶蛋白过敏

免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应，除腹泻外还可能伴随湿疹和呕吐。大便常规可见嗜酸性粒细胞，需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉喂养。母亲母乳喂养时应严格规避乳制品，症状严重者可短期使用氯雷他定糖浆抗过敏。

新生儿腹泻期间需密切观察尿量、精神状态和皮肤弹性，预防脱水是关键。可适当增加喂养频次但减少单次奶量，每次排便后涂抹护臀霜预防红臀。避免自行使用止泻药物，如出现血便、持续发热或尿量减少超过6小时，应立即前往儿科急诊。母乳喂养母亲需注意饮食清淡，暂时回避海鲜、坚果等易致敏食物。