免疫性溶血性贫血是一种通过自身抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种贫血,治疗起来有一定的难度。该病总的治疗措施均包括纠正贫血和消除抗体的产生两个方面,。那山东治免疫性溶血性贫血治疗方法有哪些?
免疫性溶血性贫血治疗方法有哪些?
首先应明确是继发性还是原发性,对于继发性患者,应首先治疗其原发病,当原发病被控制后其溶血过程将随之而缓解,主要治疗方法如下:
1、一般治疗积极控制原发病,防治感染,以免引起溶血危象,危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能,溶血危象者宜采取碱化尿液的措施,应用低分子右旋糖酐以防DIC发生等。
2、肾上腺糖皮质激素此药有以下几种作用:
(1)抑制巨噬细胞吞噬包被有自身抗体的红细胞,干扰巨噬细胞膜的Fc受体的表达和功能。
(2)减少红细胞膜与抗体结合。
(3)减少自身抗体的生成。
3、免疫抑制药。适用于激素治疗无效或激素维持量过高者;脾切除无效或脾切除后复发者,免疫抑制药的副作用较多,一般不宜首选,常用的有硫唑嘌呤,巯嘌呤和环磷酰胺等。
4、脾切除脾切除的适应证:
(1)对激素治疗有禁忌证者。
(2)经大剂量激素治疗无效者。
(3)需长期用较大剂量激素才能维持血红蛋白于正常水平者。
(4)激素与免疫抑制药联用仍不能控制溶血者。
(5)经常反复发作者,温抗体型患者脾切除后约有50%的原发性者,30%的继发性者可获缓解,冷抗体型患者脾切除治疗仅少数病例有效。
5、输血。输血应慎重,因为对温抗体型者输血后可因输入补体而引起溶血反应。
6、血浆置换。可有效降低血清IgG水平。
溶血性贫血患者应该怎样护理
1、禁止进食酸性食物和苭物。
2、腰背部及四肢酸痛的护理:卧床休息,局部可热敷。
3、黄疸的护理:病人不要搔抓皮肤,保持皮肤清洁。
4、多吃补血的食物。
免疫性溶血性贫血治疗方法有多种,但是需要根据患者的病情一对一量身定制治疗方案效果更好。建议患者及时到正规医院接受规范化、系统化的诊疗。