心脏造影同时放支架可以吗

心脏造影检查过程中可以同时放置支架，但需根据血管病变程度和患者身体状况综合评估。冠状动脉造影发现严重狭窄或急性闭塞时，医生会立即实施支架植入术。若血管病变轻微或存在手术禁忌症，则需另行制定治疗方案。

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，可清晰显示血管狭窄位置和程度。当造影发现血管狭窄超过70%或存在不稳定斑块时，介入医生会同步进行球囊扩张和支架植入。这种一站式处理能减少二次手术风险，尤其适用于急性心肌梗死患者。支架植入可迅速恢复血流，降低心肌坏死范围，金属支架或药物涂层支架的选择取决于病变特征。

部分特殊情况需分阶段处理，如多支血管弥漫性病变、肾功能不全或造影剂过敏患者。过度钙化病变需先行旋磨术，慢性完全闭塞病变可能需杂交手术。凝血功能障碍、严重主动脉瓣狭窄等禁忌症患者，需优先控制基础疾病。儿童冠心病、血管直径小于2毫米等情形也不适合立即支架植入。

术后需规范服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期复查凝血功能。出现胸痛复发、牙龈异常出血等症状应及时就医。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，循序渐进进行有氧运动，控制血压血糖在理想范围。支架植入后每半年需复查冠状动脉CTA或运动负荷试验，评估支架通畅度和心肌供血情况。