帕金森做什么检查确诊 帕金森做这几个检查确诊
帕金森病的确诊需结合临床症状与多项医学检查，主要包括脑脊液检测、血液检查、影像学检查、基因检测、嗅觉测试等。医生会根据患者具体情况选择相应检查项目以排除其他神经系统疾病。
1、脑脊液检测
通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，可检测脑内多巴胺代谢产物水平。帕金森病患者脑脊液中多巴胺代谢物常显著降低，该检查有助于鉴别非典型帕金森综合征。检查前需评估凝血功能，术后需平卧防止低颅压头痛。
2、血液检查
常规血液检测包括甲状腺功能、肝肾功能、维生素B12等指标，用于排除代谢性疾病或中毒性帕金森综合征。部分患者需进行铜蓝蛋白检测以排除肝豆状核变性，该病早期症状与帕金森病相似但治疗方法截然不同。
3、影像学检查
头部核磁共振可观察中脑黑质区形态变化，帕金森病患者可能出现黑质致密带变窄。多巴胺转运体PET-CT能直接显示脑内多巴胺能神经元缺损情况，是目前最灵敏的客观诊断手段。但设备普及度有限且费用较高。
4、基因检测
约10%患者存在LRRK2、PARK2等基因突变，尤其早发型或家族史阳性者建议检测。基因检测可明确遗传性帕金森病的分型，对预后判断和家族遗传咨询有指导意义。阴性结果不能排除散发性帕金森病。
5、嗅觉测试
采用标准化嗅棒测试发现，80%以上帕金森病患者存在嗅觉减退，且往往早于运动症状出现。该检查简单无创，可作为早期筛查指标。但需注意鼻炎等鼻腔疾病可能影响测试结果。
确诊帕金森病需要神经科医生综合评估运动迟缓、静止性震颤、肌强直等核心症状，结合上述检查排除继发性帕金森综合征。建议患者在专业医疗机构完成系统评估，确诊后应定期复查调整治疗方案。日常可进行太极拳、步态训练等康复锻炼，保持均衡饮食并遵医嘱规范用药，有助于延缓病情进展。
