发生视网膜静脉阻塞的因素有哪些?

视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病性视网膜病变的第二位常见的视网膜血管病,按阻塞发生的部位可分为以下两种类型。

视网膜中央静脉阻塞的患者可处于各年龄段,多为单眼发病,视力不同程度下降,眼底表现特点为各象限的视网膜静脉迂曲扩张,视网膜内出血呈火焰状,沿视网膜静脉分布。视盘和视网膜水肿,黄斑区尤为明显,久之,多形成黄斑囊样水肿。根据临床表现和预后可分为非缺血型和缺血型。

近年玻璃体腔内注射药物治疗黄斑水肿的研究取得明显疗效,但部分患者易复发。对于缺血型静脉阻塞,应行全视网膜光凝,防治新生血管性并发症。

视网膜中央静脉阻塞多见于中老年人,多数为单眼。

其发病原因主要是血管壁的改变,80%~95%的病人有动脉硬化;

其二是血液流变学的改变。血浆和全血的粘度增加使血液变粘稠;血流阻力加大,血小板的聚集性增强;

其三,血流动力学的改变。血流速度缓慢;动静脉交叉处血流阻力大,使静脉血流更缓甚至停滞形成血栓,眼压升高也可加重上述情况。其表现患者有不同程度的视力下降,检查眼底可见网膜后极部大量火焰状出血,网膜水肿,出血之间有渗出,网膜静脉迂曲扩张,视乳头水肿。本病的治疗比较困难,目前尚无特殊有效的冶疗。

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