酮症2型糖尿病是什么意思

酮症2型糖尿病是指2型糖尿病患者出现酮症或酮症酸中毒的病理状态，主要与胰岛素抵抗、胰岛功能衰竭、感染等因素有关。

1.胰岛素抵抗

长期胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍，脂肪分解增加产生大量酮体。典型表现为多饮多尿、体重下降，需通过改善生活方式和药物治疗控制血糖。

2.胰岛功能衰竭

随着病程进展，胰岛β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌不足引发脂肪过度分解。这种情况需要及时就医调整降糖方案，可能需要胰岛素治疗。

3.急性感染

感染等应激状态会使升糖激素分泌增加，加重胰岛素相对不足。患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快等症状，需立即就医处理感染源和纠正代谢紊乱。

4.药物使用不当

某些降糖药物过量或使用不当可能诱发酮症，如钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。用药期间需定期监测血糖和酮体水平。

5.严重脱水

高血糖导致的渗透性利尿会引起严重脱水，进一步加重酮症。治疗时需要充分补液，同时密切监测电解质平衡。

酮症2型糖尿病患者日常需严格监测血糖和尿酮体，保持规律饮食和适度运动。饮食上建议选择低升糖指数食物，控制每日碳水化合物摄入量在合理范围。运动应以中等强度有氧运动为主，避免空腹运动。出现口干、乏力、呼吸深快等异常症状时应立即就医，防止发展为酮症酸中毒等严重并发症。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查也很重要。