以前不痛经现在痛经怎么回事

以前不痛经现在痛经可能与激素水平波动、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、精神压力等因素有关。痛经分为原发性与继发性，突然出现的痛经需警惕器质性疾病。

1、激素水平波动

排卵后黄体期孕激素水平下降可能引发前列腺素分泌增多，刺激子宫收缩导致疼痛。此类痛经多为轻度，可通过热敷腹部、饮用姜茶缓解，规律作息有助于调节内分泌。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长在卵巢或盆腔时，经期病灶出血会刺激周围组织。典型表现为进行性加重的痛经，可能伴随性交痛或不孕。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物控制病情。

3、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔炎症会导致经期盆腔充血加重，疼痛多位于下腹两侧，可能伴有异常分泌物。需完善白带常规检查，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会引起经量增多和剧烈痛经，妇科检查可触及均匀增大的子宫。超声检查能明确诊断，药物治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统，严重者需考虑子宫切除术。

5、精神压力

长期焦虑或紧张会降低疼痛阈值，通过神经内分泌途径加重痛感。建议通过正念冥想、有氧运动等方式减压，必要时可咨询心理医生。

突然出现的痛经建议记录疼痛特点与月经周期变化，避免经期剧烈运动或生冷饮食。继发性痛经需妇科检查排除器质性疾病，B超和CA125检测有助诊断。日常可补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，适度按摩三阴交穴位也能缓解不适。若疼痛影响生活或伴随异常出血，应及时就医明确病因。