做完引产手术还需要清宫吗
引产手术后是否需要清宫需根据子宫内残留物情况决定。多数情况下若胎盘胎膜完整排出且超声检查无残留则无须清宫,若存在组织残留或出血量异常则需进行清宫手术。引产术后需遵医嘱复查超声与血HCG水平。
胎盘胎膜完全排出的情况下,子宫收缩良好且阴道出血量逐渐减少时,通常不需要二次清宫。术后两周内阴道分泌物可能呈淡红色,属于正常现象。此时建议通过益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧,配合腹部按摩与适度活动帮助残留蜕膜排出。超声复查显示宫腔线清晰且子宫内膜厚度小于15毫米时,说明宫腔已恢复清洁状态。
当B超提示宫腔内存在大于30毫米的不均质回声团,或伴有持续性阴道流血、发热、腹痛等症状时,需考虑宫腔组织残留可能。此时清宫手术能有效清除残留妊娠物,预防宫腔粘连和感染。手术可选择超声引导下无痛清宫,术后使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片预防感染,必要时静脉滴注缩宫素促进子宫收缩。特殊情况下如胎盘植入,需采用宫腔镜电切术等精细操作。
引产术后应每日监测体温与出血量,两周内避免盆浴及性生活。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,搭配维生素C促进铁吸收,禁止食用当归、红花等活血药材。术后一个月需复查血HCG降至正常范围,若出现剧烈腹痛或大出血应立即就医。保持会阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤,可配合低频脉冲电刺激治疗促进盆腔血液循环。