引起矮小症的常见原因是什么

矮小症可能由生长激素缺乏、甲状腺功能减退、遗传因素、营养不良、慢性疾病等原因引起。矮小症是指身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高两个标准差或第三百分位以下，需要及时就医明确病因并针对性治疗。

1、生长激素缺乏

生长激素由垂体分泌，对骨骼生长起关键作用。垂体发育异常、肿瘤、外伤或放射治疗可能导致生长激素分泌不足。患儿表现为生长速度缓慢、骨龄延迟，面部特征偏幼稚。确诊需通过生长激素激发试验，治疗以重组人生长激素皮下注射为主，需在儿科内分泌科医生指导下长期用药。

2、甲状腺功能减退

甲状腺激素参与生长板软骨细胞分化和骨骼成熟。先天性甲状腺发育不良、甲状腺炎或碘缺乏会导致甲状腺功能减退。患儿除身材矮小外，常伴有智力发育迟缓、皮肤干燥、便秘等症状。通过检测血清促甲状腺激素和游离甲状腺素可确诊，需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。

3、遗传因素

特纳综合征、努南综合征等染色体异常疾病，以及家族性矮小体质均可导致生长受限。特纳综合征女性患儿伴有颈蹼、肘外翻等特征，通过染色体核型分析确诊。部分遗传代谢病如黏多糖贮积症也会影响生长，需基因检测明确诊断，必要时采用生长激素或靶向药物治疗。

4、营养不良

长期蛋白质-能量摄入不足、维生素D缺乏或锌元素缺乏会阻碍生长发育。早产儿、低出生体重儿及喂养不当儿童风险较高。表现为体重增长迟缓先于身高受限，可能伴随贫血、免疫力低下。需调整饮食结构，增加乳制品、瘦肉、鱼类等优质蛋白摄入，必要时补充营养素制剂。

5、慢性疾病

先天性心脏病、慢性肾病、炎症性肠病等消耗性疾病会导致生长迟滞。这些疾病通过增加能量消耗、影响营养吸收或干扰生长激素轴功能抑制生长。控制原发病是改善生长的前提，部分患儿在原发病稳定后需联合生长激素治疗促进追赶生长。

对于矮小症儿童，家长应定期监测生长曲线，保证每日摄入足量优质蛋白、钙和维生素D，适当进行跳绳、篮球等纵向运动。避免给孩子过大心理压力，睡眠时间建议不少于9小时。所有治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行使用增高类药物或保健品。