十二指肠溃疡会有哪些并发症 十二指肠溃疡三个并发症须知

十二指肠溃疡可能引发上消化道出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。十二指肠溃疡是发生在十二指肠部位的慢性溃疡，主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。

1、上消化道出血

十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便，出血量较大时可出现头晕、心悸等失血症状。胃镜检查可明确出血点，常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药氨甲环酸、黏膜保护剂硫糖铝。出血严重时需内镜下止血或输血治疗。

2、穿孔

溃疡穿透肠壁全层会造成急性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛伴板状腹。X线检查可见膈下游离气体，需紧急手术修补穿孔。术前可使用抗生素头孢曲松、镇痛药哌替啶、胃肠减压等对症处理。

3、幽门梗阻

溃疡反复发作导致瘢痕收缩，可能阻碍胃内容物排空。典型症状为餐后腹胀、呕吐宿食。胃肠造影可见胃扩张，治疗需禁食胃肠减压，严重者需行胃空肠吻合术。可配合使用促胃肠动力药多潘立酮、抑酸药雷贝拉唑等药物。

十二指肠溃疡患者应规律服用抑酸药物，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现呕血、剧烈腹痛等急症表现时须立即就医。幽门螺杆菌阳性者需规范进行根除治疗，常用四联疗法包含铋剂、两种抗生素和质子泵抑制剂。日常注意保持情绪稳定，避免过度劳累诱发溃疡活动。