人工膝关节手术的注意事项有哪些
人工膝关节手术的注意事项主要有术前评估、术后康复训练、伤口护理、药物管理和定期复查。人工膝关节置换术是治疗严重膝关节疾病的有效方法,需严格遵循医嘱以确保手术效果。
一、术前评估
术前需完善血常规、心电图、影像学检查等评估身体状况,排除手术禁忌症。存在高血压、糖尿病等基础疾病者需控制稳定后再手术。术前禁食8小时以上,避免术中呕吐误吸。医生会根据患者情况制定个性化手术方案。
二、术后康复训练
术后早期需在康复师指导下进行踝泵运动、股四头肌收缩等床上训练,预防深静脉血栓。术后2-3天可开始使用助行器下床活动,逐步增加负重训练。6周内避免深蹲、跑跳等剧烈运动,3个月后根据恢复情况调整训练强度。
三、伤口护理
保持手术切口干燥清洁,术后2周内避免沾水。每日观察伤口有无红肿渗液,发现异常及时就医。拆线前使用无菌敷料覆盖,避免摩擦刺激。术后6周内禁止泡澡、游泳等可能污染伤口的活动。
四、药物管理
术后需遵医嘱服用抗凝药物如利伐沙班预防血栓,使用塞来昔布等消炎镇痛药缓解不适。禁止自行调整药物剂量或停药。出现牙龈出血、黑便等药物不良反应时需立即就诊。抗生素需按时足疗程服用预防感染。
五、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估假体位置及骨愈合情况。每年应进行1次常规随访,通过步态分析和关节活动度测试监测功能恢复。如出现关节僵硬、异常响声或疼痛加剧等情况需及时就诊。
人工膝关节术后需长期保持适度运动,如游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。控制体重可减轻假体负担,BMI建议维持在25以下。日常避免长时间跪姿或盘腿坐,上下楼梯时注意循序渐进。均衡摄入富含钙质和优质蛋白的食物,必要时补充维生素D促进骨骼健康。戒烟限酒有利于伤口愈合和假体长期稳定性。保持乐观心态,与医生保持良好沟通有助于获得最佳手术效果。