如何预防多发性脑梗塞复发

预防多发性脑梗塞复发需综合控制危险因素并调整生活方式，主要包括规律用药、血压管理、血糖监测、戒烟限酒及定期复查。

1、规律用药

长期遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，或抗凝药物如华法林钠片，可有效抑制血栓形成。同时需坚持使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。不可自行增减药量或停药，出现牙龈出血等异常需及时就医。

2、血压管理

将血压持续控制在140/90mmHg以下，优选长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊。每日早晚监测血压，避免情绪激动和剧烈活动。合并糖尿病或肾病者需将血压降至130/80mmHg以下，减少血管内皮损伤。

3、血糖监测

糖尿病患者需通过糖化血红蛋白和空腹血糖监测，使糖化血红蛋白低于7%。使用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药时配合饮食控制，避免血糖波动导致微血管病变。定期检查足部神经和血管状况。

4、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会加速动脉硬化，必须完全戒烟。男性每日饮酒不超过25克酒精量，女性减半。酗酒者需逐步减量，突然戒断可能诱发心律失常。避免被动吸烟和电子烟等替代品。

5、定期复查

每3-6个月进行颈动脉超声、经颅多普勒等检查，评估血管狭窄程度。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时需立即就诊。同时筛查同型半胱氨酸、脂蛋白等新兴危险因素，必要时补充叶酸片调节代谢。

日常保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深海鱼、西蓝花等抗氧化物摄入。每周进行150分钟快走、游泳等有氧运动，避免久坐。保证7-8小时睡眠，通过正念训练缓解压力。家属应学会识别言语含糊、面部歪斜等中风征兆，掌握急救流程。冬季注意保暖，夏季避免脱水，季节交替时加强血压监测。