外耳道狭窄手术是小手术吗
外耳道狭窄手术通常属于小手术范畴。外耳道狭窄的处理方式主要有局部麻醉下外耳道成形术、外耳道扩张术、外耳道重建术、鼓室成形术、耳甲腔成形术等。
1、局部麻醉下外耳道成形术
该手术通过切除狭窄部位的瘢痕组织或增生骨质来扩大耳道,适用于轻度先天性狭窄或外伤后瘢痕性狭窄。手术时间较短,术后仅需定期换药,并发症概率较低。术后可能出现暂时性耳鸣,但多数可自行缓解。
2、外耳道扩张术
采用渐进式扩张器治疗获得性外耳道狭窄,特别适合炎症反复发作导致的纤维化狭窄。该方法创伤小,无须住院,但需要多次复诊调整扩张器。扩张期间需保持耳道干燥,避免感染。
3、外耳道重建术
针对严重骨性狭窄或闭锁病例,需取自体软骨或人工材料重建耳道。该术式操作相对复杂,术后需放置支撑管数月,存在移植物吸收风险。术前需通过CT评估中耳发育情况。
4、鼓室成形术
当狭窄合并中耳病变时,需同期处理鼓膜穿孔或听骨链异常。手术在显微镜下进行,可能涉及听骨链重建,术后需避免用力擤鼻。听力改善效果与中耳病变程度相关。
5、耳甲腔成形术
适用于外耳道口狭窄伴耳廓畸形者,通过重塑耳甲腔软骨改善耳道通气。术后需佩戴定型模具,防止软骨回缩。该术式可能改变耳廓外观,需术前充分沟通。
术后应保持术耳清洁干燥,避免污水进入耳道,遵医嘱使用抗生素滴耳液。恢复期间禁止游泳或乘坐飞机,防止气压变化影响愈合。定期复查听力检测和耳内镜检查,观察耳道上皮化进程。饮食宜清淡,补充优质蛋白促进伤口愈合,限制辛辣刺激食物。出现剧烈疼痛、渗液增多等异常情况需及时复诊。