右侧卵巢内囊性回声是什么意思

右侧卵巢内囊性回声通常指超声检查发现的卵巢囊性结构，可能由生理性囊肿、卵巢囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿等因素引起。建议结合临床症状和进一步检查明确性质。

1、生理性囊肿

育龄期女性月经周期中可能形成黄体囊肿或滤泡囊肿，超声表现为边界清晰的无回声区，直径多小于5厘米。这类囊肿通常无特殊症状，2-3个月经周期后多可自行消退，无须特殊治疗，定期复查超声即可。

2、卵巢囊肿

病理性卵巢囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，囊壁较薄且内壁光滑，可能伴随下腹坠胀感或月经异常。体积较大或持续存在的囊肿需考虑腹腔镜囊肿剔除术，术后病理检查可确诊性质。

3、畸胎瘤

成熟畸胎瘤在超声下可见囊实性混合回声，可能包含毛发、油脂等成分。虽然多为良性，但存在扭转破裂风险，建议直径超过4厘米时行腹腔镜手术切除，年轻患者可尽量保留正常卵巢组织。

4、囊腺瘤

浆液性或黏液性囊腺瘤生长缓慢，但具有潜在恶变可能。超声显示单房或多房囊性结构，囊内可有分隔，肿瘤标志物检查有助于鉴别。确诊后需根据年龄和生育需求选择囊肿切除或附件切除术。

5、子宫内膜异位囊肿

即巧克力囊肿，超声特征为囊内密集点状回声，常伴随进行性痛经和不孕。药物治疗可选用孕三烯酮、达那唑等，保守治疗无效或囊肿较大时需手术清除异位病灶，术后需长期管理预防复发。

发现卵巢囊性回声后应避免剧烈运动以防囊肿破裂，建议每3-6个月复查超声观察变化。日常注意记录月经周期变化及腹痛情况，保持均衡饮食并控制豆制品等植物雌激素摄入量。40岁以上患者或囊肿短期内迅速增大、出现实性成分、血流信号丰富时，需警惕恶性可能，应及时就诊妇科肿瘤专科。