胃黏膜下恒径动脉破裂出血患者胃镜情况怎么样

胃黏膜下恒径动脉破裂出血患者胃镜检查通常可见活动性出血或血管裸露，胃镜下表现主要有溃疡底部血管裸露、喷射状出血、血痂附着、黏膜糜烂、局部充血水肿等。胃镜是诊断该疾病的首选方法，可明确出血部位并指导治疗。

胃镜下常见溃疡底部血管裸露，多位于胃体上部或贲门附近，溃疡边缘整齐，中央可见裸露血管断端，周围黏膜充血肿胀。部分病例可见血管残端呈喷射状出血，血液呈鲜红色，出血量较大时可能影响视野清晰度。胃镜操作时需谨慎避免触碰出血灶，防止二次损伤。

少数情况下可见陈旧性血痂附着于溃疡表面，提示间歇性出血。黏膜表面可能出现广泛糜烂或点状出血灶，伴周围组织明显充血水肿。严重病例可能观察到胃腔内积血，需及时进行吸引清理以维持视野。对于出血量大的患者，胃镜检查应在生命体征稳定后进行，必要时可在手术室实施。

胃黏膜下恒径动脉破裂出血患者确诊后应禁食，遵医嘱使用抑酸药物和保护胃黏膜药物。恢复期饮食应从流质逐渐过渡到低纤维软食，避免辛辣刺激食物。保持规律作息，控制情绪波动，定期复查胃镜观察愈合情况。出现呕血或黑便等出血症状时需立即就医。