十大性传染病及症状有哪些
性传播疾病主要包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、衣原体感染、滴虫病、乙型肝炎、阴虱病和软下疳等,常见症状有泌尿生殖道分泌物异常、溃疡、皮疹、腹股沟淋巴结肿大等。不同疾病临床表现差异较大,需通过实验室检查确诊。
1.淋病
由淋球菌感染引起,男性表现为尿道脓性分泌物和排尿刺痛,女性多出现宫颈脓性分泌物。部分患者可发生直肠或咽部感染。未及时治疗可能引起盆腔炎、附睾炎等并发症。诊断依靠分泌物涂片镜检或核酸扩增检测。
2.梅毒
梅毒螺旋体感染导致,一期表现为无痛性硬下疳,二期出现全身皮疹和黏膜斑,三期可累及心血管和神经系统。通过血清学试验确诊。早期青霉素治疗预后良好,但神经梅毒需静脉给药。
3.尖锐湿疣
人乳头瘤病毒HPV6/11型感染所致,生殖器及肛周出现菜花状赘生物。醋酸白试验阳性,病理检查可见挖空细胞。可采用冷冻、激光或光动力治疗,易复发需定期随访。
4.生殖器疱疹
HSV-2型病毒引起,特征为群集小水疱伴灼痛,破溃后形成溃疡。初次感染症状较重,可伴发热和淋巴结肿大。病毒潜伏于神经节,易反复发作。阿昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。
5.艾滋病
HIV病毒感染导致免疫缺陷,急性期表现为流感样症状,无症状期可持续数年,最终进入艾滋病期并发机会性感染。通过抗体检测确诊,需终身抗病毒治疗。早期规范用药可有效控制病情。
6.衣原体感染
沙眼衣原体感染常见于年轻女性,多数无症状,部分出现宫颈炎或尿道炎。可导致输卵管性不孕。核酸扩增检测敏感度高,多西环素或阿奇霉素治疗有效。性伴侣需同时治疗。
7.滴虫病
阴道毛滴虫感染引起黄绿色泡沫状分泌物伴外阴瘙痒,男性多无症状。显微镜检查可见活动滴虫。甲硝唑口服治疗有效,治疗期间避免饮酒。重复感染需排查性伴侣是否携带病原体。
8.乙型肝炎
HBV病毒经血液或体液传播,急性期有乏力、黄疸等症状,慢性感染可进展为肝硬化。表面抗原检测阳性可确诊。干扰素和核苷类似物可抑制病毒复制,疫苗接种是最有效预防措施。
9.阴虱病
阴虱寄生引起剧烈瘙痒,肉眼可见虫体及虫卵。剃除阴毛后外用扑灭司林霜剂治疗。衣物床单需高温消毒。避免密切接触可预防传播,合并其他性病时需同步筛查。
10.软下疳
杜克雷嗜血杆菌感染导致疼痛性生殖器溃疡,边缘不规则,基底有脓性分泌物。可伴腹股沟淋巴结炎。培养或PCR检测可确诊,阿奇霉素或头孢曲松治疗有效。溃疡愈合后可能遗留瘢痕。
预防性传播疾病需坚持正确使用安全套,避免高危性行为。出现可疑症状应及时到皮肤性病科就诊,完成规范治疗前禁止性生活。定期进行艾滋病、梅毒等筛查,性伴侣需同步检查和治疗。保持外阴清洁干燥,避免共用毛巾等个人物品。疫苗接种可预防HPV和HBV感染,高危人群建议接种相关疫苗。治疗期间注意营养均衡,适当锻炼增强免疫力。